11.5.2011

Niin se menee...

Sain Kelasta soiton tänään,
koskien Automiehen pääsyä sopparikurssille.
Sinne ei tänä vuonna ole enää tilaa, mutta ensi vuodelle on.
Tarvii silloin hakea.

Täti tuossa puhelun lomassa mainitsi poikani hoitotuesta.
Mulla meinasi päästä ärräpää...
Hämmästyi kun menin hiljaiseksi.
Luuli,että olemme päätöksen jo saaneet kotiin.
Ei olla saatu, ollaan vaan odotettu maaliskuusta asti.

Automies EI SAA korotettua vammaistukea.
Ei vaikka hänellä on dysfasia, ADD ja visuomotorinen häiriö.
Hänellä on kaksi eri terapiaa viikossa ja jatkuva seuranta lasten neurologilla.
Millä perusteella sitä sitten saa?
Tarvii toivoa, että kunta ei resurssipulan vuoksi kieltäydy maksamasta pojan terapiaa.
Tähän asti, kun niiden saaminen ollut yhtä taistelua, niin minun kun terapeuttienkin taholta.

Nyt kauhulla odotan Panttonin päätöspaperia.
Hänellä kun on "vaan" dysfasia-diagnoosi, kera autististen piirteiden.
Jos pantton ei saa korotettua tukea, multa lähtee maa alta.
Sitten menee kaikki just niin perseelleen kuin voi.

Kaikki pojan terapiat pitäisi saada yksityiseltä, koska poika tarvitsee intensiivistä terapiaa, mitä kunta ei voi antaa.
Hänen jatkuva, pari kertaa vuodessa suositeltu kuntoutus riippuu Kelan päätöksestä.
Hänen kommunikaatiokirjan saaminen riippuu Kelan päätöksestä, samoin puheterapia, toimintaterapia ja viittomakielenopettajan saanti.
Voitte vaan arvata miltä nyt tuntuu odottaa tuota päätöstä kun eka on kielteinen...
Valittaahan saa, mutta siihen menee vuosi.
Ja se vuosi on liian pitkä lasteni elämässä, ja minun.

Jotenkin tuntuu vaan niin kamalalta tämä jatkuva tappelu eri tahojen kanssa.
Ei riitä se, että saa lapsilleen diagnoosit, kun Kela sitten pistää vastaan.
Kukahan antaisi kohta tukea ja voimia tälle leijonaemolle, joka ei oikeasti jaksaisi enää taistella?

25 kommenttia:

  1. Todella julmaa ja epäinhimillistä.
    *halaus*

    VastaaPoista
  2. Valita ehdottomasti tuosta Kelan päätöksestä! Kela on tunnetusti kumileimasimen kanssa aina heti laittamassa hylätty tai minimi-päätöksiä.

    Kela on myös tiukka siinä, että jos Kela maksaa kuntoutuksen, niin saat sen korotetun vammaistuen, muuten päätös on tuo normituki. Meillä on korotettu tuki, koska kaikki kuntoutukset maksetaan kelan pussista.

    VastaaPoista
  3. Jarna: Niin on. =(

    Tyttönukke: Kiva jos saatte korotettua.Meillä kunta maksanut pojan kuntoutusta, mutta huonosti.
    Automies saanut taistelun kautta diagnoosinsa. Olisi tarvinnut kuntoutusta jo pienempänä. Mutta kun ei päästy eteenpäin kunnan rahoituksen puuttuessa.
    Eikä Kela voinut maksaa kun ei ollut lääkärin diagnoosia. Yhtä ympyrää siis ollaan juostu. Ja nyt sit tämä päätös!

    Katsotaan miten Panttonin päätös menee. Hänen kun saatava kuntoutus Kelasta, muuten ei tule mitään tästä hommasta.

    VastaaPoista
  4. Me saatin eka vuosi tuota normitukea, valitin loppuun asti, mutta päätös pysyi. Tein sitten uuden hakemuksen ja sain sillä (samat liitteet kuin aikaisempi hakemus) sitten suoraan korotetun tuen + kelan maksaman kuntoutuksen kolmeksi vuodeksi eteenpäin. Kela menee missä aita on matalin, aina.

    Meillä on ihan Lastenlinnaan hoitosuhde eikä mitään terapioita juuri nyt, koska puheterapeutti lopetti ja uutta etsitään.. muita terapioita ei ole koskaan ollutkaan ja dg lievä autismi (dg korjataan vuoden kuluttua).

    Pelkkä diagnoosi tai useampi ei ole peruste korotetulle tuelle.

    Varaudu jatkuvaan lomakkeiden täyttöön.. nimim. niitä satelee joka suunnasta jatkuvasti, ihan kyllästymiseen asti.

    VastaaPoista
  5. Valita!
    En nyt muista ihan tarkkaan mitä asia koski koska siitä on jo vuosia, mutta Brysselin vuosina asioin Kelan kanssa johonkin liittyen (ulkomailla asumiseen?) ja kun sitten ihmettelin päätöstä jonka sain asiaan, niin sain vastauksen, jonka sisältö oli, että päätös on aina yhden ihmisen, jossakin konttorissa tekemä ja että muualla voitaisiin tehdä toisenlainen päätös. Ihmettelin silloin kovasti tätä "johdon- ja oikeudenmukaista linjaa", mutta se jäi silloin siihen kun asia ei ollut niin tärkeä.

    Mutta tästä mulle jäi se käsitys, että Kelassa ei ole kovinkaan tarkkoja suuntaviivoja virkailijoiden apuna vaan ovat aika itsenäisiä päätöksissään. Tosin tästä, kuten sanottu on jo vuosia, mutta aina kannattaa valittaa.
    Ymmärrän kyllä, että sun voimat alkaa olla lopussa, mutta yritä vielä!

    nina

    VastaaPoista
  6. Tyttönukke: Mitäköhän olen hakemuksessa täyttänyt väärin?
    Pojalla niin monta diagnoosia, kaksi viikottaista terapiaa, avustaja eskarissakin että pärjää.
    Ja avustaja tulee kouluun.
    Ja silti tuli vain alempi tuki?
    Täytin, että kotona käytössä arkitilanteissa kuvakortit helpottamaan toimimista.
    En kehunut poikaa missään. Kuten neurologi kertoi, että kehua ei saa yhtään Kelan hakemuksissa.

    Tarvii varmaan täyttää hakemus kokonaan uudestaan ja toivoa parasta.
    On kyllä outoa, että tyttärelläsi lausunnot oli samat, mutta käytit hiukan eri sanamuotoja hakemuksessa ja sitten sen kelpasi.
    Mistäköhän saisi opastusta tuon hakemuksen OIKEANLAISEEN täyttämiseen.
    Luulisi, että kymmeniä sivuja lääkäreiden lausuntoja, missä tarkasti kerrottu arjen vaikeudet kertoisi jotain. Mutta ei...ei riitä Kelalle. =(

    VastaaPoista
  7. Nina: En jätä asiaa tähän.
    En tiedä mitä valitus auttaa kun sen päätöksen tekeminen kestää niin kauan!
    En tiedä miten uuden hakemuksen voi tehdä kun vanhasta päätös voimassa.
    Ohittaakohan ne kelassa sen hakemuksen kokonaan?
    Voisin tietty tehdä uuden hakemuksen sen perusteella, että nyt olisi sitten toimintaterapeutinkin lausunto.Edellisessä hakemuksessa sitä ei ollut.
    Tietääkö kukaan,että voinko tehdä valituksen tuosta lausunnosta ja samalla uuden?
    Käsittelijät kun varmaan on eri?
    Valitus kun kestää paljon kauemmin kuin uuden hakemuksen.

    VastaaPoista
  8. Tsemppiä ja jaksamista!

    Lukeeko lääkärin lausunnossa suoraan tästä että lääkäri SUOSITTELEE korotetun vammaistuen maksamista? Meillä luki, ja luulen että siksi se maksetaankin. Nyt odotan uutta lääkärinlausuntoa, jotta voin taas hakea tukea, koska edellinen jakso on päättymässä, lopputulos ei ole ollenkaan varma.

    Meillä poika käy autismiluokalla koulua, on koulutaksikyyti, iltapäivähoito, kesähoito koska olen töissä ymym. Poikaa ei siis voi melkeinpä hetkeksikään jättää yksin, koska kaikki maalaisjärki puuttuu ja mitä vaan voi sattua. Poika on todennäköisesti aina tavallaan omaishoitajan tarpeessa ja olen myös tämän asian takia joutunut tekemään järjestelyjä tulevaisuutta ajatellen.

    Laita kylmästi uusi hakemus ja tarkista että lääkäriltä on suositus korotetulle tuelle.

    VastaaPoista
  9. Meillä korotettu tuki, puheterapiaa kaksi kertaa viikossa, päiväkotina integroitu erityisryhmä.

    Lue kelan sivuilta etuusohjeita, siellä kerrotaan monien yleisien ongelmien(kmm. kielenkehityksen ongelmat) kriteerit korotetulle tuelle. Sitten korostat hakemuksessa juuri näitä.

    Korotettu tuki pitäisi muistaakseni näiden etuusohjeiden mukaan tulle jos käytössä on korvaavia kommunikaatiokeinoja. Ja jos niitä on käytössä sitä kannattaa hakemuksessa korostaa. Samoin sitä että lapsi tarvitsee paljon vanhmepien apua, kun ulkopuoliset eivät häntä ymmärrä. Vanhemmat joutuvat tekemään työaika joustoja jne. Kotona joudutaan tekemään paljon puheterapeutin antamia harjotteita.Korostaa monessa lauseessa sitä miten eroaa terveestä samanikäisestä esim. ei voi lähettää kavereille leikkimään kun ei pysty kommunikoimaan vieraan aikuisen kanssa. Siis kaikki mitä ikinä vaan tulee mieleen.

    Meillä oli viimeksi niin loistava foniatrin lausunto että en kirjoittanut hakemukseen mitään muuta kuin että katso lausunto. ja korotettu tuli.

    VastaaPoista
  10. Valittaa pitää ja kannattaa. Minä jouduin monen vuoden ajan valittamaan joka kerta samasta asiasta. Muista että kyse on siitä miten lapsesi pärjää ikäisiinsä verrattuna ja miten paljon rankempaa hänen hoitonsa on, joten sinun on esitettävä lapsesi mahdollisimman negatiivisessa valossa, vaikkei se mukavalta tunnu. Muuten ei tukia tipu.

    VastaaPoista
  11. Se menee juur noin paskasti. Meillä tyttö ei saanut edes alinta tukea vaikka kuuluu pieneen vammaisryhmään, käy säännöllisesti sekä iho, silmä, neuro ja hammaspolilla ja siinä välissä oli myös puheopetusta. Olisi kaiken tämän lisäksi pitänyt olla joko jatkuva rasvaamis tai muu konkreettinen tarve. Kannattaa valittaa ja pyytää kaikilta lääkäreiltä selvästi tukea puoltavat lausunnot jos se vaan suinkin on mahdollista.

    VastaaPoista
  12. Valita päätöksestä ja laita kaikki sormet ja varpaat ristiin!!! Tilanteenne on kurja, mutta valitettavan yleinen. Viittomaopetukseen ei tarvita Kelan päätöstä, se tulee ilmaiseksi kunnan sosiaalitoimen vammaispalveluiden kautta, kun siihen on puheterapeutin ja/tai lääkärin suositus.

    Tsemppiä!

    VastaaPoista
  13. Voimia anrinko!

    Meillä ei ainakaan ole hoitotukia hakiessa auttanut, vaikka lääkäri kuinka on vaatinut korotettua hoitotukea tytöilleni. Sehän on "vain" lääkärin mielipide asiasta, ja Kelan kriteerit on hmmm... toisenlaiset.

    Anrinko, pyydä oikaisua tuohon saamaasi päätökseen kirjallisesti vedoten puuttuneeseen toimintaterapeutin lausuntoon. Asian käsittelee päätöksen antanut toimihenkilö, ja jos hän ei voi päätöstä oikasta, silloin asia menee lausunnolle (Kelan lääkärille).

    VastaaPoista
  14. Tsemppiä! Vinkkinä, älä tee valitusta vaan uusi hakemus, se käsitellään paaaaljon nopeammin.
    Kelan omilta sivuilta näet perusteet korotettuun hoitotukeen. Sitä pitää vähän hakea mutta siellä ne on. Laita mulle s.postia jos tarviit linkin tai tarkat ohjeet.
    t. Päivänpesän Katja

    VastaaPoista
  15. Päivänpesän Katja:
    Laitatko mulle s-postia munminmy(at)hotmail.com
    Voisin tarvita apua uuden hakemuksen kanssa.

    VastaaPoista
  16. Meillä lääkäreiden suositus korotettuun tukeen ja diagnooseja pitkä liuta samoin päivittäisiä lääkityksiä ja monta isoa murhetta. Apuvälineitäkin on, mutta tuki on se alin. Asuinpaikasta riippuu paljon Kelan kanta. Tosi rasittavaa ja epäoikeudenmukaista.
    T: Nitta

    VastaaPoista
  17. Harmi! Älä anna periksi. Katso kela.fi-kuntoutus-päätöksestä valittaminen. Voit tehdä oikaisupyynnön ja jos mahdollista liitteeksi voi laittaa lisälausuntoja esim. terapeuteilta siitä kuinka lapsesi vaikeudet konkreettisesti hankaloittavat arjessa selvitymistä ikäisiinsä nähden.Tuolloin kelassa joudutaan uudestaan käsittelemään lapsesi asia. Jos asia menee valituslautakuntaan, on se pitkä reitti. Jos kelalta edelleen hylätään hakemukset-tiedustele omasta kunnasta terveysaseman ylilääkäriltä/ terapeuteilta ostopalvelumahdollisuutta yksityiseltä. Joissakin kunnissa on kuntoutustyöryhmiä joissa tehdään ostopalvelupäätöksiä eli ostetaan terapioita yksityisiltä palveluntuottajilta. Lapsellasi on oikeus saada kuntoutusta!

    VastaaPoista
  18. Tsemppiä! Älä anna periksi! Olet varmasti jaksanut paljon enemmän kuin moni muu olisi vastaavassa tilanteessa, ja varmasti jaksat tulevaisuudessakin. Lapsillasi on todella urhea, rakastava ja juuri heille maailman paras äiti!

    VastaaPoista
  19. Voi ei, kyllä nyt suututtaa teidän puolesta! Todella epäreilua, että on niin käsittelijästä kiinni. Toivottavasti saatte toisenlaisen päätöksen, mielummin ennemmin kuin myöhemmin! Olet mielessäni.

    Mirja T

    VastaaPoista
  20. Kelan kaava on simppeli:

    Vammaistuen määrä ja määräytymisperusteet

    * Perusvammaistuki 85.59 euroa/kk (2010)
    - jos rasitus ja sidonnaisuus on vähintään viikoittaista.
    * Korotettu vammaistuki 199.71 euroa/kk,
    - jos rasitus ja sidonnaisuus on vaativaa tai
    - rasitus ja sidonnaisuus on päivittäin huomattavasti aikaa vievää.
    * Ylin vammaistuki 387.26 euroa
    /kk,
    - jos rasitus ja sidonnaisuus on vaativaa ja ympärivuorokautista.

    C-lausunnossa on raksi ruutuun kohdassa: "Tarvitseeko kohdassa 6 mainituissa toiminnoissa apua tai ohjausta ja valvontaa?" täytyy olla "yhtämittaisesti" ja se täytyy perustella. Edelleen kela ohjeistaa: "Alle 16-vuotiaan vammaistukea haettaessa tulee kuvata sairauteen, vikaan tai vammaan liittyvä hoito, huolenpito ja kuntoutus sekä niistä aiheutuva tavanomaista suurempi rasitus ja sidonnaisuus verrattuna vastaavanikäisen terveen lapsen hoitoon." On siis alleviivattava, missä kaikessa lapsi tarvitsee apua enemmän kuin normaalisti kehittynyt samanikäinen, mitä kaikkea vaivaa, vaikeutta ja vaativuutta arkeen sisältyy eikä vain mitä kaikkea viikottaista kulua syntyy. Esim. "Yhä kastelee, ei toimi wc:ssä itsenäisesti, aikuisen huolehdittava käsien pesu, syötettävä, yöllä herättävä ja autettava wc:een, lakanat menevät vaihtoon usein..." jne perustelisi miksi olisi ylintä luokkaa.

    Ohjeet ovat oikeastaan virkailijalle aika yksiselitteiset, tavan talliaiselle ei tietenkään.

    Terv. Moonika

    VastaaPoista
  21. Voi kurjuus, varsin epäreilulta kuulostaa moinen päätös. Asiasta kannattaa varmasti "nostaa haloo". Ei siis tietenkään mitenkään räyhäämällä mutta aika napakasti kuitenkin. Järjettömältä kuulostaa ihan silläkin että meillä infektioastmasta kärsivä tyttö (joka tänä päivänä on kuitenkin jo kohtuu terve) saa tuon teillekin nyt tulevan alimman tuen, lapset menisivät siis samaan luokitukseen Kelan mielestä vaikka teillä varmasti vaikutusta arkeen on huomattavasti enemmän.

    Onhan lääkäreiltä tulleissa lausunnoissa selväsanaisesti todettu se että lääkärin mielipide on että lapsi on oikeutettu korkeampaan tukeen? Meillä myös yksi lääkäri aikanaan antoi ohjeeksi että tukea haettaessa kannattaa myös lapsen tilanteen aiheuttamia niin suoria kuin välillisiäkin kustannuksia laittaa tarkkaan ylös hakemukseen (Meillä esim. pahimmat sairastelujaksot pienempänä viivästyttivät minun opintojani koska jouduin olemaan niin paljon poissa) Mutta tiedä siinä sitten millainen hakemus kehenkin virkailijaan uppoaa..

    Kovasti voimia taistoon ja näistä uutisista huolimatta aurinkoista kesää!

    VastaaPoista
  22. Voi kun vois jotenki auttaa tässä tilanteessa!
    Voimia taisteluun oikeuksien puolesta!

    VastaaPoista
  23. Hei.

    Minunkin on pakko kommentoida (tämä on ehkä kolmas kommenttini blogiin ikinä).

    Harmittaa, kun vanhemmat jotka ovat muutenkin tiukilla, joutuvat taistelemaan lastensa etujen puolesta. Olen sairaanhoitaja ja olen täyttänyt noita hoitotuki lomakkeita iäkkäiden asiakkaideni kanssa.

    Käsittääkseni tuohon tuen myöntämisperusteisiin vaikuttavat monet asiat, kuten kulut, "vamman aste", tuen tarve jne. Suuri merkitys on sillä mitä lääkärin lausunnossa lukee ja miten hyvin ja tarkasti itse kuvaat avun tarpeen (tässä tapauksessa lapsesi) eli kerro kaikki mahdollinen, joka päiväisissä asioissa erityishuomioimisen tarve, opettaminen/ohjaus jne jne. Kirjoita ja kirjoita. Mieluummin vaikka liioittele, älä vähättele. Ja se lääkärilausunnon teksti on myös tärkeä! Ota lausuntoja myös ihmisiltä, jotka "kuntouttavat" lastasi, niin saat myös eri asiantuntijoiden tuen (kun kerrot mitä varten lausuntoa haet, hekin varmasti kirjaavat tarkasti, mikä auttaa tuen saamista)..

    Tsemppiä taistoon. Et missään nimessä luovuta!!

    Voimia! Miia

    VastaaPoista
  24. Kiitos teille!
    Olen saanut PALJON hyviä vinkkejä.
    Ja suuri KIITOS teille, jotka laitoitte s-postia ja upeita neuvoja uuden hakemuksen tekemiseen.
    Tuntuu todella hyvältä saada vilpittömästi tälläistä tukea.
    Toivon, että tällä kertaa menisi hakemus kunnolla läpi.
    Nyt on aikaa tämän kuukauden loppuun rauhassa täyttää hakemusta ja kirjoittaa.

    VastaaPoista

Kiva kun piipahdit ja jätit viestin, ilahduttaa aina.
Positiivisuus tarttuu, samoin negatiivisuus.
Haluan blogissani tuoda hyvää mieltä, myös sinulle.